CHEMO RADIATIE
in plaats van blaasverwijdering
CHEMORADIATIE in plaats van blaasverwijdering
Dr. E.J. (Evert) van Limbergen
Dr. E.J. (Evert) van Limbergen is radiotherapeut bij Maastro clinic in Maastricht en legt uit wat chemoradiatie is.
Chemoradiatie is een combinatie van bestraling en chemotherapie. Bij chemo worden kankercellen gedood met medicijnen die via een infuus worden toegediend.
Bij bestraling wordt er gebruik gemaakt van radioactieve straling. Met hoge energie wordt het DNA van de kankercel als het ware kapotgeschoten. De meeste kankercellen hebben problemen met het herstellen van deze bestraling terwijl gezonde, normale cellen hier minder gevoelig voor zijn.
Bestraling wordt in kleine fracties gegeven zodat de gezonde cellen de kans krijgen om te herstellen na een sessie. Ook wordt de bestralingsstraal goed op de kankercellen gericht waardoor er minder gezonde cellen worden geraakt
Chemoradiatie is een vorm van behandeling bij verschillende soorten kanker zoals niet uitgezaaide blaaskanker. Chemotherapie versterkt de werking van de bestraling.
Wie komt in aanmerking voor chemoradiatie?
Niet iedereen met blaaskanker komt voor chemoradiatie in aanmerking. Het verwijderen van de blaas is de meest toegepaste behandeling. Patiënten die hun blaas willen behouden en geen stoma (kunstmatige uitgang voor urine) willen, kunnen in aanmerking komen voor deze behandelvorm als de blaas nog goed genoeg is. Dat wil zeggen dat de blaas goed urine moet kunnen vasthouden, niet pijnlijk is en naar behoren functioneert.
Ook moet de tumor in de blaas niet te uitgebreid zijn en wordt er gekeken naar factoren die de kans op het ontwikkelen van een nieuwe blaastumor voorspellen.
Tenslotte moet de patiënt bereid zijn om veelvuldig de blaas goed te laten controleren bij de uroloog.
Als een patiënt aan deze voorwaarden voldoet, wordt er eerst geopereerd om zoveel mogelijk kanker weg te halen. Na de operatie wordt er gestart met Chemoradiatie; dus tegelijkertijd chemo en bestraling. De patiënt komt hiervoor ongeveer tussen de 20 en 33 keer naar Maastro in Maastricht.
Bij goed geselecteerde patiënten leidt chemoradiatie tot een vergelijkbare overleving met bovendien behoud van de blaasfunctie. De optie om de blaas te verwijderen wordt alsnog achter de hand gehouden voor het geval de tumor toch zou terugkeren.