Regio slaat de handen ineen voor de beste palliatieve zorg
Mensen die te maken krijgen met (mogelijk) een levensbedreigende aandoening, kunnen een beroep doen op palliatieve zorg. In Zuyderland wordt deze zorg door artsen, verpleegkundig specialisten en andere zorgverleners gecoördineerd binnen TOPAT: het Transmuraal Ondersteunend Palliatie Adviesteam. Samen met huisartsen en thuiszorgorganisaties in de regio slaan zij de handen ineen voor de beste palliatieve zorg op maat. Anna Nelis (verpleegkundig specialist palliatieve zorg in Zuyderland) en Marij Schielke (verpleegkundig pijnspecialist/palliatief consulente bij MeanderGroep) vertellen erover.
‘Palliatieve zorg is zorg voor mensen met een ongeneeslijke, levensbedreigende ziekte die erop gericht is om de kwaliteit van leven te verbeteren: voor zowel patiënt als naasten’, vertelt Anna Nelis. ‘Die zorg richt zich niet alleen op vermindering van lichamelijke klachten en psychische begeleiding, maar op het totaalplaatje. Denk aan steun en aandacht bij klachten van sociale of spirituele aard. De wensen en behoeftes van de patiënt zijn hierin bepalend.
Samen met de ketenpartners hebben we dezelfde ambitie: die kwaliteit van zorg op een zo hoog mogelijk niveau leveren.’ In Zuyderland komt de hulpvraag voor palliatieve ondersteuning voor een groot deel van de medisch specialist; bij MeanderGroep voornamelijk van huisartsen, thuiszorgmedewerkers of paramedici. Marij Schielke knikt instemmend. ‘Onze samenwerking is de laatste jaren steeds beter op gang gekomen. We weten elkaar steeds beter en laagdrempeliger te vinden, hebben een appgroep waarin we zaken met elkaar delen en overleggen vaak. Dat werkt heel fijn.’
Samenwerking
Hoe ziet die samenwerking er dan concreet uit? Marij: ‘Stel, ik heb bij MeanderGroep een patiënt met chemotherapiebehandeling onder behandeling die wordt opgenomen in het ziekenhuis. Dan bel ik mijn collega’s van TOPAT in Zuyderland zodat deze zorg ook in het ziekenhuis wordt voortgezet. Of andersom: ik heb een vernevelapparaat nodig voor een patiënt die binnenkort euthanasie krijgt. Met laagdrempelig onderling contact kunnen we dit snel regelen zodat de patiënt optimale zorg krijgt. Het is echt een verbeterslag voor zowel de patiënt, de huisarts als onze beide organisaties.’
Anna vult aan: ‘Hoewel we nu al een fijne samenwerking hebben, willen we hierin graag verder investeren voor de toekomst. Een wens is dat het individuele patiëntendossier inzichtelijk is voor de betrokken zorgverleners in zowel de eerste en tweede lijn. Ook moet je dan denken aan een optimale overdracht van de thuissituatie naar het ziekenhuis en andersom in zowel Parkstad als Westelijke Mijnstreek. Voor een patiënt geeft dat heel veel rust. Tenslotte willen we het stuk scholing, het vergroten van kennis over palliatieve zorg binnen onze organisaties, verder verbeteren.’
Het TOPAT zag in de huidige vorm in 2016 het levenslicht. Toch is de palliatieve zorg al jarenlang in beweging en blijft dit ook zo in de toekomst. Daarom kijken Anna Nelis en Marij Schielke ook vooral vooruit. ‘De patiënt heeft in de loop der tijd veel meer regie gekregen over de eigen behandeling’, beamen ze. ‘En dat zal alleen maar meer worden. Het gaat niet enkel om de kwaliteit van sterven: vooral om de kwaliteit van leven. We willen als team goed en snel bereikbaar zijn, dat patiënten in Zuid-Limburg weten waarvoor ze bij ons terecht kunnen.
Maar ook dat zorgverleners weten wat ze aan TOPAT hebben en die kennis vervolgens inzetten bij hun eigen behandeling.’
Één ding is zeker: deze vorm van samenwerking tussen zorgorganisaties is nu al uniek in Nederland. En dat kan alleen maar beter. Marij sluit af: ‘We zijn en blijven in ontwikkeling. Als iedereen hier de schouders onder blijft zetten, ontstaat er in Zuid-Limburg écht iets moois!’
Contact
Zuyderland Medisch Centrum • Locatie Heerlen: Henri Dunanstraat 5 6419PC Heerlen • Locatie Sittard-Geleen: dr. H. vd Hoffplein 1 6162 GB Sittard-Geleen
T. 088 4597777