Multidisciplinaire samenwerking
Sandra Huijs is sinds 1 februari 2024 werkzaam als neuroloog bij Zuyderland Medisch Centrum, met als aandachtsgebied neuro-oncologie. Het grootste deel van de week is ze algemeen neuroloog, maar een aantal dagdelen richt ze zich specifiek op neuro-oncologische patiënten.
"Het gaat dan om het stellen van de diagnose en behandeling van tumoren in met name de hersenen en het ruggenmerg. Ik zie nieuwe patiënten via interne verwijzingen, maar ook controlepatiënten na bijvoorbeeld een ziekenhuisopname vanuit de spoedeisende hulp. Daarnaast is het voorzitten van het Multidisciplinair Overleg (MDO) een belangrijke taak. Tijdens dit overleg komt een team van verschillende specialisten samen om de zorg voor patiënten met hersentumoren te bespreken. Dit team bestaat uit neurochirurgen, oncologen, radiotherapeuten, neurologen, pathologen, verpleegkundig specialisten en radiologen. Het doel is om gezamenlijk een optimaal behandelplan op te stellen, waarbij iedere specialist vanuit zijn of haar vakgebied bijdraagt aan de besluitvorming. Zo krijgt de patiënt een gepersonaliseerde en nauwkeurige behandeling. Het MDO is altijd samen met het Maastricht Universitair Medisch Centrum (MUMC+) en vindt online plaats. Dat is handig, omdat het team op drie locaties werkt en de radiotherapeut van Maastro in Maastricht ook digitaal aansluit."
Multidisciplinair overleg (MDO)
Tijdens het MDO wordt alles rondom de patiënt besproken: welke klachten heeft de patiënt, sinds wanneer, hoe ontwikkelen deze klachten zich, en welk onderzoek is al gedaan. "Voor deze uitgebreide besprekingen is een goede voorbereiding nodig, vooral omdat we ook elkaars patiënten bespreken. Dit zorgt direct voor kwaliteitsbewaking, doordat we elkaars werk beoordelen en bespreken. Het bevordert onze professionele ontwikkeling en zorgt voor een hogere standaard van zorg. We bespreken gemiddeld ruim tien patiënten, waarbij een complexe casus veel tijd in beslag neemt. Alle overwegingen en behandelopties worden besproken. Patiënten met uitzaaiingen worden in principe iedere vier maanden besproken en patiënten met een primaire tumor iedere drie of zes maanden. Patiënten met een meningeoom worden niet standaard besproken als de situatie stabiel is."
Er zijn veel specialisten betrokken bij de behandeling en opvolging van patiënten met hersentumoren, wat soms verwarrend kan zijn voor patiënten.
"Bij patiënten met uitzaaiingen in de hersenen is de longarts of oncoloog de hoofdbehandelaar en houdt de regie over de behandeling en is het aanspreekpunt in geval van complicaties van behandeling en nieuwe klachten. De neuro-oncoloog is dan betrokken voor alleen de neurologische complicaties. Als er verdenking is op een primaire hersentumor, is de neuro-oncoloog het aanspreekpunt. Wanneer er op een scan een tumor in het hoofd gevonden wordt, dan is het soms nodig om een hersenbiopt of hersenoperatie te ondergaan. De patiënt wordt dan doorverwezen naar de neurochirurg. Deze voert een biopsie of operatie uit en bespreekt de diagnose met de patiënt. Vervolgens wordt de patiënt doorverwezen naar de volgende specialist, zoals de bestralingsarts of oncoloog, die dan de hoofdbehandelaar wordt. Als de behandelingen zijn afgerond en de patiënt in de follow-up fase komt, wordt de neuro-oncoloog weer het aanspreekpunt.”

Sandra en haar collega’s van het MDO zijn werkzaam binnen ofwel het Zuyderland ziekenhuis ofwel het MUMC+. Alle leden maken tevens deel uit van de tumorwerkgroep neuro-oncologie van OncoZON. Dit is een samenwerkingsverband van ziekenhuizen in Zuidoost-Nederland, gericht op de verbetering van de zorg voor kankerpatiënten. Door deze samenwerking kunnen ziekenhuizen kennis delen, behandelingen beter op elkaar afstemmen en ervoor zorgen dat patiënten toegang hebben tot de meest actuele zorg, vaak volgens landelijke richtlijnen.
"We evalueren ook het MDO en de onderlinge samenwerking. Er is een fijne samenwerking tussen de specialisten, en er is laagdrempelig contact. Als een patiënt bijvoorbeeld nieuwe klachten heeft, kunnen we elkaar gemakkelijk bellen of mailen. Iedereen binnen het MDO kent elkaar goed, wat de samenwerking nog soepeler maakt."
